經顱多普勒，是利用超聲波的多普勒效應來檢測顱內血管血流動力的一種醫療技術。作為無創傷性血管疾病檢查方法，近年來在國內外迅速發展，成為目前腦血管疾病診斷的重要手段之一。主要以血流速度的高低來評定血流狀況，可早期診斷腦動脈硬化、腦血管痙攣、閉塞等。

根據臨床檢查目的不同，經顱多普勒在腦血管檢查中常用2MHz、4MHz、8MHz的探頭。

1、2MHz探頭主要應用于顱內血管的檢查。常規檢查包括大腦中動脈、大腦前動脈和大腦后動脈的主干，頸內動脈虹吸部和末端，以及椎動脈和基底動脈全長。椎基底動脈的主要分支，比如小腦后下動脈和小腦前下動脈也可以檢查，但是其起始部位和管徑生理變異很大，臨床很難判斷病理性或是生理性變化，因此應用較少。顱內靜脈也可以用多普勒檢查，較容易檢查的有直竇、下矢狀竇和大腦中深靜脈。同樣由于變異和顱骨的影響，目前在臨床上的應用受到限制。

2、4MHz探頭用于頸部大血管的檢查。主要檢查頸總動脈、頸內動脈、頸外動脈、鎖骨下動脈和椎動脈的顱外段，也可以檢查頸靜脈血流。

3、8MHz用于眼眶周圍或者肢體遠端表淺血管的檢查。臨床上常用的是檢查眼動脈的分支-滑車動脈和手部動脈。

顱內動脈多普勒超聲檢查：

(1)探頭：常規使用2MHz脈沖探頭。在骨窗不好的受試者可以使用更低頻的探頭可能會獲得較好的信號。

(2)檢查窗：

①顳窗：位于耳前顴骨上方。從眼眶外側沿至耳前分別可以分為前窗、中窗和后窗。探頭置于顳骨上可以檢查到大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈、頸內動脈末端。

②枕窗：枕骨粗隆與第2頸椎棘突之間凹陷處。探頭向著眉間方向，可以檢測到左右椎動脈、基底動脈、小腦后下動脈等血管。

③眼窗：位于眼球之上，受試者閉目，探頭輕置于上眼瞼之上。可以檢測到眼動脈、虹吸部的鞍旁段、膝部和鞍上段。也可以將探頭置于眼球外側，探頭方向向著對側耳廓，可以檢測到對側的大腦前動脈、大腦中動脈。在沒有顳窗的患者可以借助該檢查部位探測大腦中動脈和大腦前動脈。但是由于角度和深度的限制，檢查的可靠性較顳窗差。

④下頜下窗：位于下頜角下方。可用2MHz脈沖探頭，檢查方向向上可以檢測到頸內動脈顱外段直至進入巖骨。全長約8厘米。血流方向離開探頭。推薦閱讀：經顱多普勒檢查對腦血管病的警示作用

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